නවීන ෆ්ලෙබොලොජි විද්‍යාවේ සුපිරි අවහිරතා, අවම පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම වේදනාව සහ වේගවත් බාහිර රෝගී සුවය විවෘත කිරීම.
නිදන්ගත ශිරා ඌනතාවය (CVI) සහ පහළ අත් පා වරිකොස් නහර ලොව පුරා මිලියන සිය ගණනක් පුද්ගලයින්ට බලපාන අතර, නිදන්ගත කකුල් බර, ශෝථය, වේදනාව, ස්ටැසිස් ඩර්මැටිටිස් සහ පුනරාවර්තන ශිරා වණ ඇති කරයි. සාම්ප්‍රදායික ශල්‍යකර්ම ඉවත් කිරීම (ඉහළ බන්ධනය සහ ඉවත් කිරීම) වරක් ප්‍රාථමික සායනික ප්‍රතිකාරය ලෙස සේවය කළද, නවීන සනාල සැත්කම් අවම ආක්‍රමණශීලී අන්තරාසර්ග තාප ඉවත් කිරීම දෙසට තීරණාත්මක ලෙස මාරු වී ඇත. අද,අන්තරාසර්ග ලේසර් ප්‍රතිකාරය (EVLT / EVLA)ජාත්‍යන්තර ෆ්ලෙබොලොජි සම්මුතියෙන් නිර්දේශිත රන් ප්‍රමිතිය නියෝජනය කරයි - උසස් අවහිරතා අනුපාත, සුවිශේෂී රූපලාවන්‍ය ප්‍රතිඵල සහ ප්‍රායෝගිකව ශුන්‍ය රෝහල් ගතවීමක් ලබා දීම.
පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම ecchymosis, තාපය නිසා ඇතිවන වේදනාව සහ නැවත ඇලවීමේ අවදානම් වැනි මුල් ඒකවර්ණ ලේසර්වල අඛණ්ඩ සීමාවන් විසඳීම සඳහා TRIANGEL එහි ප්‍රමුඛතමV6 ද්විත්ව තරංග ආයාම ශල්‍ය ඩයෝඩ ලේසර් පද්ධතිය (980nm + 1470nm),දෝෂ රහිත එන්ඩොවාස්කියුලර් අවහිරතා සඳහා හිමිකාර 360° රේඩියල් ඔප්ටිකල් ෆයිබර් තාක්ෂණය සමඟ ඒකාබද්ධව විශේෂයෙන් නිර්මාණය කර ඇත.
1. ද්විත්ව-වර්ණදේහ සම්බන්ධතාවය: 980nm + 1470nm හි ජෛව භෞතික උසස් බව
EVLT හි මූලික සායනික සාර්ථකත්වය රඳා පවතින්නේ ඉලක්කගත ප්‍රකාශ තාප අවහිර කිරීම මත ය: ශිරා බිත්තියේ කොලජන් අනුකෘතිය (ඉන්ටිමා සහ මාධ්‍ය) නිශ්චය කිරීම සඳහා දෘශ්‍ය ශක්තිය තාප ශක්තියට මාරු කිරීම, ස්ථිර යාත්‍රා හැකිලීම සහ පසුව තන්තුමය මකා දැමීම ඇති කරයි. TRIANGEL V6 වේදිකාව ජලය සහ හිමොග්ලොබින් අවශෝෂණය යන දෙකම ප්‍රශස්ත කිරීම සඳහා ඉතා අනුපූරක තරංග ආයාම දෙකක් භාවිතා කරයි:
*1470 nm — මෘදු, නොගැඹුරු ඇබ්ලේෂන් සඳහා තෝරාගත් ජල අවශෝෂණය:එන්ඩොතලියල් ලයිනිං සහ ශිරා බිත්තියේ ජලය ප්‍රමුඛ වර්ණදේහයයි. 1470nm තරංග ආයාමය ජලයේ අවශෝෂණ සංගුණකය 980nm ට වඩා ආසන්න වශයෙන් 40 ගුණයකින් වැඩි වන අතර විශාලත්වය 810nm හෝ 1064nm ට වඩා වැඩි බව පෙන්නුම් කරයි. මෙය තාප ශක්තිය ශිරා බිත්තිය තුළ අතිශයින් නොගැඹුරු, දැඩි ලෙස පාලනය කරන ලද ඉවත් කිරීමේ කලාපයකට සීමා කිරීමට ඉඩ සලසයි. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස, වාෂ්ප බුබුලු සෑදීම අවම කරනු ලැබේ, පෙරිවාස්කියුලර් ස්නායු කෝපය වළක්වා ඇති අතර, පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම ecchymosis (තැලීම්) නාටකාකාර ලෙස අඩු වේ.
*980 nm — වේගවත් කැටි ගැසීම සහ රුධිර වහනය සඳහා ඉහළ හිමොග්ලොබින් අවශෝෂණය:1470nm සනාල බිත්තියේ ව්‍යුහාත්මක කොලජන් ප්‍රතිනිර්මාණය කරන අතර, 980nm ඔක්සිහෙමොග්ලොබින් සහ ඩිඔක්සිහෙමොග්ලොබින් වල උච්ච අවශෝෂණ වර්ණාවලියට ගැලපේ. මෙය ක්ෂණික අභ්‍යන්තර රුධිර කැටි ගැසීම, ඇපකර ශිරා අතු ගංගා මුද්‍රා තැබීම සහ ශල්‍යකර්ම අභ්‍යන්තර පිටාර ගැලීම සහ ලේ ගැලීම වළක්වයි.
★ සායනික වටිනාකම සටහන: අඩු ශක්තිය, ඉහළ සැනසීම
සායනික එකඟතාව: 980nm සහ 1470nm හි සහයෝගී සංයෝජනය මඟින් ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ට තනි තරංග ආයාම 980nm ඒකක හා සසඳන විට සැලකිය යුතු ලෙස අඩු සම්පූර්ණ චතුරතාවයකින් (ජූල්ස්/සෙ.මී.) ක්‍රියා කිරීමට ඉඩ සලසයි, රෝගියාගේ වේදනා ලකුණු (VAS) 65% කට වඩා අඩු කරන අතරම සමාන 100% ක්ෂණික ශිරා අවහිරතාවයක් ලබා ගනී.
2. 360° රේඩියල් ඔප්ටිකල් තන්තු: ඒකාකාර වටකුරු විමෝචනය
නූතන EVLT හි ප්‍රධාන ඉදිරි ගමනක් වන්නේ සාම්ප්‍රදායික හිස්-තුඩ තන්තු වලින් විශේෂිත සිලින්ඩරාකාර රේඩියල් ඔප්ටිකල් තන්තු වෙත සංක්‍රමණය වීමයි. හිස්-තුඩ තන්තු මගින් යාත්‍රා අක්ෂය දිගේ ලේසර් ශක්තිය ඉදිරියට ගෙන යන අතර එමඟින් නිතර අසමාන දේශීය උණුසුම, උච්ච තාප ස්පයික් සහ නහර බිත්ති සිදුරු වීමේ හඳුනාගත් අවදානමක් ඇති වේ. ඊට වෙනස්ව, TRIANGEL රේඩියල් ඔප්ටිකල් තන්තු දුරස්ථ කෙළවරේ හිමිකාර වර්තන සිලිකා ක්ෂුද්‍ර ප්‍රිස්මයක් හඳුන්වා දෙයි:
*සත්‍ය 360° වට ප්‍රමාණය බෙදාහැරීම:සනාල බිත්තියට ලම්බකව අංශක 360 ක සම්පූර්ණ සිලින්ඩරයක් තුළ ශක්තිය ඒකාකාරව විකිරණය වන අතර, තන්තු පසුපසට ඇදී යන විට සම්පූර්ණ ශිරා පරිධිය වටා ඒකාකාර කොලජන් හැකිලීම සහතික කෙරේ.
*සිදුරු සහ කාබන්කරණය ඉවත් කිරීම:දැඩි ලෙස උණුසුම් ඉදිරි-වෙඩි තැබීමේ තන්තු තුඩක් සහ ශිරා ඇතුළත අතර සෘජු ස්පර්ශය වළක්වා ගැනීමෙන්, රේඩියල් විමෝචනය නාභීය ශිරා බිත්ති පිළිස්සීම සහ සමේ අධි වර්ණක වළක්වයි.
*දෘශ්‍ය සම්බන්ධක සහතිකය (<20% බලශක්ති අලාභය):වෙළඳපොලේ ඇති බොහෝ සාමාන්‍ය තන්තු 20% ඉක්මවන දෘශ්‍ය සම්බන්ධක සම්ප්‍රේෂණ පාඩු වලට ගොදුරු වන අතර, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස උප-චිකිත්සක බලශක්ති බෙදා හැරීම සහ දිගු කාලීන ශිරා නැවත කැනලීකරණය සිදු වේ.TRIANGEL LASEEV පද්ධතිය නිරවද්‍ය SMA905 සම්බන්ධ කිරීම සහතික කරයි, ක්‍රමාංකනය කරන ලද නාමික ශක්තියෙන් 100% ක් නොවෙනස්ව සායනික ක්ෂේත්‍රයට මාරු කිරීම සහතික කරයි.
3. ප්‍රමිතිගත බාහිර රෝගී සායනික ප්‍රොටෝකෝලය: වෝක්-ඉන්, වෝක්-ඉවත් ගිලන්රථ සත්කාර
TRIANGEL V6 EVLT ප්‍රොටෝකෝලය දේශීය ටියුමසෙන්ට් නිර්වින්දනය යටතේ විධිමත් ගිලන්රථ ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. සාමාන්‍ය සේෆීනස් නහර ඉවත් කිරීමේ ක්‍රියාවලියකට අවශ්‍ය වන්නේ මිනිත්තු 25 සිට 40 දක්වා පමණක් වන අතර දැඩි අදියර පහක සායනික ප්‍රොටෝකෝලයක් අනුගමනය කරයි:
• පියවර 1: අල්ට්රා සවුන්ඩ් මඟ පෙන්වන සිදුරු කිරීම:ඩුප්ලෙක්ස් අල්ට්රා සවුන්ඩ් මග පෙන්වීම යටතේ, 18G සිදුරු ඉඳිකටුවක් භාවිතයෙන් මැද මැලියෝලස් හි හෝ දණහිසට පහළින් පර්කියුටේනියස් ප්‍රවේශය ස්ථාපිත කෙරේ.
• පියවර 2: ජලාකර්ෂණීය මාර්ගෝපදේශක වයර් ස්ථානගත කිරීම:අඟල් 0.035 ක ජලාකර්ෂණීය මාර්ගෝපදේශක වයරයක් කැතීටර් ලුමෙන් හරහා මහා සේෆීනස් නහරය (GSV) වෙත සුමටව ඉදිරියට ගෙන යනු ලැබේ.
• පියවර 3: SFJ වෙත දුර මැනීම:සිදුරු ස්ථානයේ සිට සැෆෙනෝෆෙමරල් සන්ධියේ (ෆොසා ඕවලිස්) ප්‍රක්ෂේපණය දක්වා දිග අල්ට්රා සවුන්ඩ් යටතේ නිශ්චිතවම ක්‍රමාංකනය කෙරේ.
• පියවර 4: බහුකාර්ය කැතීටරය සහ රේඩියල් තන්තු ස්ථානගත කිරීම:බෙදාහැරීමේ කොපුව එපිගාස්ට්‍රික් ශිරා සන්ධියේ සිට 1.5–2.0 සෙ.මී. දුරින් ස්ථානගත කර ඇති අතර, 360° රේඩියල් තන්තුව පටවනු ලැබේ.
• පියවර 5: Tumescent නිර්වින්දනය සහ ලේසර් ඉවත් කිරීම:සීතල ටියුමසෙන්ට් ද්‍රාවණය ආරක්ෂිත තරල කුෂන් නිර්මාණය කිරීම සඳහා පර්යන්ත රුධිර නාල හරහා ඇතුල් කර ශිරා බිත්තිය තන්තු මතට කඩා දමයි. තන්තුව ක්‍රමානුකූලව තත්පර 1-2 mm/sec (ඉලක්ක රේඛීය අන්තරාසර්ග ශක්ති ඝනත්වය: 50-70 J/cm) කින් ආපසු ඇද ගන්නා බැවින් V6 ඩයෝඩ ලේසර් අඛණ්ඩ තරංග (CW) ආකාරයෙන් සක්‍රිය වේ.
ක්‍රියා පටිපාටියෙන් පසු කළමනාකරණය: ප්‍රතිකාර කරන ලද කකුල දිගේ සම්පීඩන වෙළුම් පටි හෝ II පන්තියේ වෛද්‍ය සම්පීඩන මේස් වහාම යොදනු ලැබේ. රෝගීන්ට විනාඩි 20 ක් වහාම ගමන් කිරීමට දිරිගන්වනු ලබන අතර වහාම නිවසට ආපසු යා හැකිය. සම්පීඩනය දින 7 සිට 14 දක්වා පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ. පසුව සිදු කරන ලද ඩුප්ලෙක්ස් අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් ඛණ්ඩක ෆයිබ්‍රෝසිස්, අඩු දෝංකාරය, සම්පීඩනය නොවන බව සහ ප්‍රත්‍යාවර්තනය සම්පූර්ණයෙන්ම නොමැති බව තහවුරු කරයි.
පළ කිරීමේ කාලය: ඔක්තෝබර්-28-2026